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急変しても入院できない「深刻28都市」リスト 全国で“なし崩し”在宅患者が急増中
https://www.nikkan-gendai.com/articles/view/life/293230
2021/08/12 日刊ゲンダイ
在宅患者3万人超…どうするの？（Ｃ）日刊ゲンダイ
11日の全国の新型コロナウイルスの新規感染者数は１万5812人と過去最多を更新した。コロナ病床が日を追うごとに逼迫しているのに、菅首相は病床捻出に有効な手を打とうとしない。その結果、救急車が来ても、入院先が見つからないケースが激増している。
◇ ◇ ◇
総務省消防庁は11日、８月２日から８日までの１週間の「救急搬送困難事案」の件数を発表した。救急搬送困難事案とは救急隊が医療機関に３回以上断られ、搬送先が決まるまでに30分以上かかった事案のことだ。全国52の消防で2897件発生し、５週連続の増加だった。コロナ感染の疑いのあるケースは1387件で約半数を占めた。
| 救急搬送困難事案は１カ月で２倍に |
１カ月前（７月５〜11日＝1390件）と比べると、救急搬送困難事案は２倍超になっている。「1.5倍以上」と「皆増」（０件から件数が発生）は、計28エリアに上る〈表〉。全国的に困難事案が発生しているのが分かる。消防庁の担当者は「明らかに増加傾向が顕著になってます」（救急企画室）と警戒感を示した。
福島と和歌山は１件が６件に増えた。新規感染者が15日連続1000人を突破している神奈川の川崎と横浜も大幅に増えている。
東京は729件から1532件へと2.1倍だ。今月、自宅で急変した都内在住の50代の重症患者は120の医療機関に受け入れを断られ、搬送先が決まるまで５時間以上かかっている。
救急車が来ても…（表は「救急搬送困難事案」7月初週と8月初週の比較）／（Ｃ）日刊ゲンダイ
急変しても入院できない
容体が急に悪化するのがコロナの特徴だ。入院が困難では、コロナ患者は安心して自宅療養はできない。このままでは第４波の大阪のように、全国各地で自宅死するケースが急増しかねない。
昭和大医学部客員教授の二木芳人氏（臨床感染症学）が言う。
「救急搬送困難事例の増え方から分かるように、すぐに入院できる体制にはなっていません。体制が整わない中、なし崩し的に自宅療養が増えている感があります。このまま自宅療養が増えれば、救える命が救えなくなってしまいます。軽症から医師が患者を見ていれば、先手先手で手が打てるし、重症者でも入院すれば意外に亡くならない。医師の目が行き届くところに患者を置くことが重要です。福井県では体育館に医師と看護師が常駐する100床の臨時病床をつくり、自宅療養をさせない方針を堅持している。東京でも五輪関連の施設を含めて活用できるスペースはいくらでもあるはずです」
菅首相は自宅療養者について、「必要であればすぐ入院できる体制を整える」と強調しているが、入院のハードルは高まる一方だ。
11日の都内の療養者数３万5689人のうち、在宅患者はなんと３万257人（自宅療養１万9396人、入院・療養等調整中１万861人）。全国的にも在宅患者は急増している。至急のアクションが必要だ。
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