100. 了徹[1] l7mTTw 2020年7月17日 13:33:03 : 0LRiB3VbzA : NjQ1YXd2RE1kNXc=[2]
>>45 AN様
昨日までVYHVELgc0M : RzliZm1PRFpLLlkのアカウントで投稿してきた者ですが、リセットされてしまった(またいつリセットされるか分からない)ので以降ペンネ投稿する事に致します。
今回の大西つねき氏の除籍の件、大変残念に思います。
何故なら彼は、世界的に見ても今般最も重要となっている問題に関する視点を挙げていたに過ぎないからだ。
そして、「命の選別」という言葉はたった一回しか使っておらず、動画では更に誰かの何らかの質問に答える形(誘導であった可能性すらある)そこに至る背景すら全く見えない状態で騒がれている。
ただ、「命の選別」という言葉自体なんら不適切性のある用語ですらないのだが…
更に今、命の選別(トリアージ)への政治的関与(法的整備)や対策は、この緊急事態の中で世界中の医療機関で求められている、又は取り組まれているという事実があります。
つねき氏のその発言の背景にあると思われる考え方は、彼の3月のブログにあったので、一部引用します。
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大西つねき
コロナウィルスについて
今考えていること、やろうとしていること
https://www.tsune0024.jp/blog/cbddaaa4a91
以下本文からの抜粋
>>まず、今の日本の状況について感じることを書いておきたい。私はかなり違和感を感じている。それは何かと言うと、我々が今どう考えれば良いのか、その指針となるようなものが全くないように見えることだ。それは一つには、これまでの政府の対応に一貫性や理念、合理性などが全くないように思えるからかもしれない。自分たちが今どんな状況で、何をして良いのか、いけないのかも、十分な説明と共に示されているとは言えない。
この点、例えばフランスの対応などは参考になるかもしれない。感染拡大のステージごとにやるべきこと、やってはいけないことが予め決められていて、国民には今どのステージかが知らされ、それに対応することが粛々と進められる。例えば今のステージ(3/9現在、感染拡大期)だと、感染地周辺の市町村単位などでの休校、市場の閉鎖、50人以上の集会の禁止、それ以外の地域では5000人以上の集会の禁止などが実施されているようだ。そして、すでに次の段階(蔓延期)に入ることも想定していて、その時にはひたすら重症化を抑えることに注力し、軽症者の検査もしなくなるという。
片や日本の場合、我々が今どこにいるのかも明確にされていない。唐突に全国一律に休校にしたかと思えば、次にどうなったら何をするかもわからない。今の状況で、どこの地域で何をどこまでして良いかの指針もないので、何でもかんでも自粛に走って経済は麻痺しかけている。しかも、何の根拠も示されないまま行き当たりばったりに進むので、国民の間に不安が広がり、その温度差が分断を生みだす要因となっている。このまま「新型インフルエンザ等対策特別措置法」に新型ウィルスを加える改正案が成立し、緊急事態宣言など出されようものなら、恐らく行き当たりばったりが加速する。宣言が最長2年、国会承認不要で、要請とは言え、外出の自粛など出そうものなら最悪の悪手となるだろう。恐らく経済は完全に麻痺する。いくら緊急事態とは言え、そんなことを我々は受け入れるのだろうか?
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このように彼は、海外での例も挙げながら明確な指針のデタラメな政府の対策を批判すると同時に、それによっていたずらに個人の自由や、社会の教育権や経済活動を制限されてしまうことに警鐘を鳴らしています。
また以下に、ごく一部ですが世界(主に欧米の自由主義国が中心の例ですが)で今このテーマが真剣かつ活発に議論され、取り組まれていることを示すリンクを紹介しておきます。
とても難しい問題ではあるものの、今正に難しい深刻な事態が生じているので、医療関係者でなくとも決して目を背けてはいけない現実のテーマだと思います。
日本も今後のオーバーシュートと医療崩壊の回避に備え、この議論が益々必要となって来ているでしょう。
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どの患者を“助けない”べきなのか? 新型コロナウイルスと闘う医師たちが「命の選別」に取り組もうとしている https://wired.jp/2020/04/05/in-crowded-hospitals-who-will-get-life-saving-equipment/
スイスで制定されたトリアージに関する医療倫理ガイドライン 〜ヨーロッパのコロナ危機と社会の変化(2)https://jneia.org/200402-2/amp/
コロナ禍で迫られる「命の選別」ドイツ医学界の提言「厳密ルール」の中身https://www.huffingtonpost.jp/entry/story_jp_5e8d8121c5b62459a9313e11