71. 南相馬市議のは寝言[1] k@yRipRujnOLY4LMgs2QUYy@ 2018年11月19日 03:47:01 : E1774YSXqg : qKRQhaMaEhA[1]
＜＜ 重要：南相馬市立総合病院で白血病１０.６倍、成人甲状腺癌２９倍云々はデマです >>
南相馬市立総合病院で 2010 年から白血病１０.６倍、成人甲状腺癌２９倍云々と大騒ぎをやっているこの患者（疾患）の数について、この病院の医事会計システムを担当する事務部事務課の医事係長に繰り返し聞き取りをしている。
●病院では、まず、医事会計システムのレセプト電算のデータから病名で抽出をし、次に診療開始日で年ごとに振り分けをし、転帰（＝死亡・転院・完治等）がある場合を除いた。但し、日々 増えるレセプトに対して転帰はごく僅か（容易に確認できない）。だから、Ｈ２２年度の数もＨ２９年度の数も診療開始日からのほぼ累積数ということになる。例えば、Ｈ２５年度に診療開始なら、以後 診療があっても・なくても（←ここ重要）転帰が確認されない限りは毎年 疾患ごとに１とカウントされている。
●よって、その年度の数から前年度の数を差し引けばその年度の数が出てくるとするのは短絡的な間違い。
●転記は、今後 電子カルテ以前のカルテを全て確認したとしても、死亡数などは確認できない。
●今回「主傷病」でカウントしたが、１人に主傷病が２つある場合には２と数えている。
●ワープロ病名（＝病名の候補にないために病名を直接 入力したもの）もカウントしている。
●病名等のコードでは見ていない。
●Ｈ２１年度のレセプト電算以前に診療開始した病名について標準コード化が出来ているかについては病院側で未確認。
●今回の抽出は医療統計のやり方ではない。
●病院では実は非公表で大まかな年度ごとの新規の患者（疾患）の数は出しており、2010 年から 2017 年まで患者（疾患）が目立って増えた事実はないと言明している（南相馬市の健康福祉部でも）。ただ、様々な抽出の条件次第で数字は大きく変わるので、この政務調査を依頼してきた南相馬市から再び依頼があればそこを詰めた上で出しますと。
それで、肝心要のこの抽出のやり方について、病院は南相馬市には説明をしているが、他に殆ど問い合わせがない。で、問題の大山 弘一 市議にしても説明を受けているのに数字に飛び付いて大騒ぎをやった。
ちなみに、県の統計情報データベースを詳細にチェックしているが、疾患ごとの死亡者だと、県全体、いわき市、広野町、南相馬市どこでも、目立った増加傾向は確認できない。
リンク：福島県トップ／保健福祉部／保健福祉総務課／保健福祉部関係の統計情報データベース、そのページ内の「保健に関するデータ」（http://www.pref.fukushima.lg.jp/sec/21005a/hofukubu-database.html）内の「福島県人口動態統計」（平成２９年概数、過去のデータページへ）。
また、そのすぐ下の「保健統計の概況」（平成２８年版 第２編概況（人口動態）、過去のデータページへ）に市町村ごとの死因・死亡者数等のデータあり。
以下、年度ではなく「年」。単位は「人」。
【南相馬市】
●H28年（死者 836）
癌合計 222 気管・気管支及び肺癌 48 悪性リンパ腫 3 白血病 6 糖尿病 6 急逝心筋梗塞 40 心不全 59 脳梗塞 57 肺炎 72
●H27年（死者 845）
癌合計 199 気管・気管支及び肺癌 39 悪性リンパ腫 8 白血病 6 糖尿病 8 急逝心筋梗塞 62 心不全 54 脳梗塞 57 肺炎 65
●H26年（死者 776）
癌合計 189 気管・気管支及び肺癌 44 悪性リンパ腫 7 白血病 2 糖尿病 12 急逝心筋梗塞 70 心不全 54 脳梗塞 61 肺炎 58
●H25年（死者 774）
癌合計 229 気管・気管支及び肺癌 50 悪性リンパ腫 4 白血病 7 糖尿病 3 急逝心筋梗塞 60 心不全 46 脳梗塞 68 肺炎 50
●H24年（死者 762）
癌合計 214 気管・気管支及び肺癌 49 悪性リンパ腫 1 白血病 2 糖尿病 10 急逝心筋梗塞 56 心不全 40 脳梗塞 49 肺炎 74
●H23年（死者 913）
癌合計 200 気管・気管支及び肺癌 34 悪性リンパ腫 3 白血病 3 糖尿病 5 急逝心筋梗塞 68 心不全 70 脳梗塞 67 肺炎 114
●H22年（死者 819）
癌合計 209 気管・気管支及び肺癌■ 悪性リンパ腫■ 白血病■ 糖尿病 9 急逝心筋梗塞■ 心不全■ 脳梗塞■ 肺炎 90
http://www.asyura2.com/18/genpatu50/msg/393.html#c71
題名には必ず「阿修羅さんへ」と記述してください。