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4月 26, 2020 日々雑感(My impressions daily)
＜新型コロナウイルスの感染者が増え、自治体が準備した病院のベッドが逼迫（ひっぱく）している。４道府県で入院者数が準備しているベッド数の８割を超えている。自治体はベッドを増やし、軽症者向けの宿泊施設を準備するが、感染者が日ごとに増え、対応が難しくなっている。
朝日新聞社が２２日時点の状況について、全国の都道府県に聞いた。各都道府県とも、その後もベッド数を増やしたり宿泊施設を用意したりするなどの対策を急いでおり、状況は日々変化している。
入院患者の数が、準備している病床数に占める割合（利用率）は、入院待機者を含めて回答した大阪府が１３１％、福岡県も１４０％と高い。同じく待機者を含めた石川県は８７％、待機者の数は明らかにしていない北海道が８１％だった。大阪府は軽症者らの宿泊療養施設を２４日以降、新たに８００床以上用意した。２４日時点では入院待機者を含めた人数が調査時点より３００人以上減り、状況は改善している。
ほかにベッドの利用率が高いのは奈良県（７８％）、埼玉県、香川県（以上６９％）、兵庫県、愛知県（同６８％）などだった。埼玉は、入院待機者３４９人を含めると、ベッド数の倍近くになり、利用率は１００％を超す計算になる。全国最多の感染者を確認する東京都は２２日時点の病床数は把握できていないと回答した。約１週間前の病床数は約２千床で、厚生労働省の資料によると、１７日時点で入院などが約２７００人おり、利用率は１３０％を超える。
急増する感染者にどう対応しているのか。
福岡県では、新型コロナ対応として用意する３００床に対し、患者数は４２１人に上る。新型コロナが流行する以前の感染症指定病床は１５０床。地域の医療機関の協力を得て倍増したが、追いついていない。
そこで、症状が安定した患者らが過ごすための宿泊施設を約６００室確保。陰性を確認する検査を待つ患者らに順次移ってもらい、病床を空けている。２２日時点で５３人が利用する。
担当者は「病床が全部埋まっているわけではなく、重症者は入院できている」と話す。それでも高齢者施設にいる人や無症状の人を中心に、自宅待機となる人が出ているという。県は、県医師会や大学病院、基幹病院にさらなる病床確保への協力を要請している。５７０床に増やすことを目標とする。
新型コロナの患者用のベッドが１７０床の石川県も、患者数は１７６人で、すでにベッド数を上回る。宿泊施設を１７０人分確保し、症状が安定する２８人が滞在する。このため病床に空きはあるという。患者が急増しなければ、病床を増やさず、軽症者に宿泊施設で過ごしてもらい、重症者向けの病床を確保していく方針だという＞(以上「朝日新聞」より引用)
武漢肺炎の感染患者が日ごと増大する中「自治体が準備した病院のベッドが逼迫（ひっぱく）している。４道府県で入院者数が準備しているベッド数の８割を超えている。自治体はベッドを増やし、軽症者向けの宿泊施設を準備するが、感染者が日ごとに増え、対応が難しくなっている」という。
全国の都道県は都道府県所有の宿泊施設を武漢肺炎の感染患者の「軽症者」が入院する病棟として早急に準備すべきだ。地域の病院が病人の受け入れが出来なくなり、閉鎖せざるを得なくなってからでは遅い。
上記記事によると「全国最多の感染者を確認する東京都は２２日時点の病床数は把握できていないと回答した。約１週間前の病床数は約２千床で、厚生労働省の資料によると、１７日時点で入院などが約２７００人おり、利用率は１３０％を超える」という。ホテルを「軽症者」の隔離病棟として借り上げるなどして対応しているが、今後とも日々百人を超える武漢肺炎の感染患者が出ると想定して、数千単位の病床を確保すべきだ。
そして「軽症者」を家庭などに「待機」させている対応を改めて、検査を申請されたなら直ちに検査して「陽性」患者を隔離すべきだ。あるサンプル調査では人口の6％が武漢肺炎の抗体を有していたという。つまり武漢肺炎に感染して症状が出ないまま治癒して「抗体」を有している、ということだ。
感染症の専門医の中には約六割の国民が抗体を獲得すれば大流行は収まる、と公言している。だから検査を抑制する、というのは正しくない。彼らは発症しないで治癒したが、その間に武漢肺炎ウィルスを撒き散らした可能性が高い。
武漢肺炎に関して現在のところ特効薬はないしワクチンのまだ実用段階に到っていない。国民の健康と命を守るためには「陽性」患者を隔離するのが有効な唯一の感染拡大防止策だ。だから武漢肺炎に感染した投打が割れる者をすべて検査して、「陽性」なら軽症であろうとすべて隔離すべきだ。
武漢肺炎に感染したと疑われる者の自宅待機が志村けん氏や岡江久美子氏と同じ悲劇を招く。対症療法しかない現在だからこそ、隔離して症状に応じた対症治療を行って治癒するのを待つしかない。
そして病院の病床を武漢肺炎の感染患者の内「重篤者」用に空けておく必要がある。同時に病院が混雑して他の疾病患者を受け入れられない事態を回避すべきだ。全国の都道府県は宿泊施設を隔離病棟に変えて、余裕を持って隔離病床を確保すべきだ。
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