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入国3カ月で任意加入 健康保険の“食い逃げ”で赤字198億円 アジア移民先進国 韓国最新事情
https://www.nikkan-gendai.com/articles/view/news/244449
2018/12/27 日刊ゲンダイ
加入者の自己負担は２～６割（韓国ソウルの病院）／（Ｃ）ロイター
韓国には「４大保険」と呼ばれる社会保障制度がある。国民年金、健康保険、雇用保険、産災保険だ。いずれも外国人も適用対象だが、外国人労働者の増加で社会問題化しているのが健康保険。「職場加入者」と「地域加入者」に分類され、今月１８日の改正法施行まで入国後３カ月を経過した外国人労働者は任意で加入できた。それが、健康保険の悪用を招いた。
企業に雇用された外国人は職場加入者となる。在外同胞のほか、零細企業勤めで雇用主の都合によって職場加入ができない場合などは地域加入者になる。保険料率は原則、所得の６．２４％（職場加入者は労使折半）。どちらの加入者も、自己負担２～６割で医療を受けられる。国民皆保険制度を取らない国から来れば、オイシイ仕組みに映るのかもしれない。
外国人の地域加入者の中に、５年間で３００万ウオン（約３０万円）の保険料納付で６億ウオン（約６０００万円）相当の医療を受けたケースがあった。別の事例では３０万ウオン（約３万円）納付で２億５０００万ウオン（約２５００万円）の恩恵にあずかるなど、そのギャップは８００倍以上に開いていた。結核患者の中には４０万ウオン（約４万円）の納付で９０００万ウオン（約９００万円）の優遇を受けたり、２９９０ウオン（約２９０円）で４５００万ウオン（約４５０万円）を超える医療費を使い、１万５２２７倍ものレバレッジをきかせた外国人もいた。
このような問題を抱え、外国人加入者分の健康保険の財政赤字は過去５年間で２倍以上に急増したのだ。健康保険を運営する国民健康保険公団がまとめた「２０１３～２０１８年６月までの外国人の健康保険収支の現況」によると、地域加入者がはき出した財政赤字は１３年の９４１億ウオン（約９４億円）から１７年に１９８７億ウオン（約１９８億円）に膨張。その傾向に拍車を掛けているのが、高額診療を受けて母国に戻る“食い逃げ患者”だった。
１５年に来韓したある中国人は地域加入者となり、血友病患者の１５歳の子どもを呼び寄せ、手術を受けさせた。３年間の治療費として４億７５００万ウオン（約４７００万円）が投じられたが、加入者が納付した保険料は２６０万ウオン（約２６万円）に過ぎない。
この５年間、このような外国人患者１００人の治療に要した健康保険の負担金は２２４億８０００万ウオン（約２２億円）に上った。彼らが納めた保険料総額は４億ウオン（約４０００万円）の一方、彼らを起因とする財政赤字は２２０億ウオン（約２２億円）を超えた。
こうした事態を改善するため、保健福祉部（厚労省に相当）は手を打った。外国人および海外在住の国民に対し、地域加入者となるハードルを上げ、滞在期間を３カ月間から６カ月間に引き上げる「国民健康保険法施行規則改正案」を今月１８日に施行した。
（つづく）
入国3カ月で任意加入 健康保険の“食い逃げ”で赤字198億円 https://t.co/dy6L8M31Wu #日刊ゲンダイDIGITAL
— いたにのりお (@je3gnu) 2018年12月26日
これが保険制度、日本人だって高額医療を受ける人も多くいる、保険に加入すればみんな平等に保険治療ができる
【アジア移民先進国 韓国で働く外国人】② 朴承珉
— KK (@Trapelus) 2018年12月26日
入国3カ月で任意加入
健康保険の〝食い逃げ〟で赤字198億円
納付290円で医療費450万円
（日刊ゲンダイ） pic.twitter.com/zTPgROixuk
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