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定期的な運動がロコモの予防になる（Ｃ）日刊ゲンダイ
ようやく“臨床判断値”できた「ロコモ」 潜在該当者には20代も
http://www.nikkan-gendai.com/articles/view/life/159888
2015年5月19日 日刊ゲンダイ
ロコモティブシンドローム、通称「ロコモ」は、骨、関節、軟骨、椎間板、筋肉といった運動器に障害が起こり、「立つ」「歩く」といった機能が低下している状態をいう。このロコモ度を判定する「臨床判断値」が発表された。自分ですぐにチェックできる。
「日本人の平均寿命は男性８０歳、女性８６歳。ところが実際に動ける健康寿命は男性７０歳、女性は７３歳と、１０～１３年短い。人生の最後の十数年は、家に閉じこもりか寝たきりという状態なのです」（九州大学整形外科・岩本幸英教授）
国民生活基礎調査によれば、要支援、要介護の原因のトップは運動器障害。つまりロコモで、健康寿命を延ばすには、早い段階で自分がロコモかどうかを知り、対策を講じることが重要だということだ。
ところがこれまで、「○○○ならロコモ」の「○○○」に当てはまる臨床判断値がなかった。「１４０／９０㎜Ｈｇ以上は高血圧」というような具体的な数値があいまいだった。ロコモの認知度は決して高くない。その上、臨床判断値もないので、対策に結びつきにくかった。そこで研究の結果、ようやく臨床判断値が“誕生”したのだ。
「ロコモを判断するには、（１）下肢筋力（２）歩幅（３）身体状態・生活状況の３つを見ます。（１）～（３）のうち、ひとつでも引っかかれば、年齢、男女差、既往症と関係なくロコモと判断されます」（ＮＴＴ東日本関東病院整形外科・大江隆史主任医長）
（３）は「ロコモ２５」という２５項目の質問の答えで判断する。少々複雑なので、こちらは後回しにしてもいい。
「引っかかりやすく、すぐにチェックできる（１）と（２）から試したらいいでしょう。どちらかひとつなら（１）を」（大江医長）
（１）は、「４０センチの高さの椅子などから片脚で立てない」。右脚、左脚どちらもチャレンジして、一方でも立てなければ×だ。
（２）は、できる限り大股で歩いた時の２歩幅（センチ）を身長（センチ）で割った「２ステップ値」が１．３未満だとロコモと判断される。
「パイプ椅子の高さはだいたい４０センチ、地下鉄の椅子は３７センチくらい。これらの椅子から何も持たずに片脚で立てなければロコモです」（大江医長）
■若い時に運動していても意味はない
ロコモには、整形外科専門医がロコモと判断する「ロコモ度１」と、さらに進行した「ロコモ度２」がある。「２」は、要介護が近いうちに必要になるかもしれない、より深刻な状態だ。先に挙げた数字はロコモ度１のもので、ロコモ度２は、（１）が「２０センチの高さの椅子などから両脚で立てない」、（２）の２ステップ値が１．１未満になる。
「ロコモ＝高齢者」と考えている人が多いだろうが、実は違う。
「２０歳以降から徐々に運動器の機能が衰え、しのびよるようにロコモになります。２０代、３０代でも早いうちに対処した方がいい人もいます」（岩本教授）
８００人を対象にした調査では、（１）の「４０センチの高さから片脚立ち」ができなかった「ロコモと判断される人」は、男女ともに２０代からいた。４０～４９歳では、男性で約１５％、女性では約３０％が該当した。
「この調査は健康な人が対象だったので、結果は少ない方だと思います。実際の該当者数はもっといるでしょう。デスクワーク中心で、運動をしていない人は、若くてもロコモである可能性がある。若い時に運動をしていても、今していなければ意味がありません」
早速、（１）と（２）のチェックを！ 「さらに（３）も」という人や、ロコモ予防のトレーニング「ロコトレ」を知りたい人は、「ロコモティブシンドローム予防啓発公式サイト」を参照すべし。
▼「ロコモ２５」とは
「頚・肩・腕・手のどこかに痛み（しびれも含む）がありますか」「背中・腰・お尻のどこかに痛みがありますか？」「家の中を歩くのはどの程度困難ですか？」など、「からだの痛み」や「日常生活で困難な点」に関する質問が挙げられている。回答の程度によって加点していき、７点以上ならロコモ度１、１６点以上ならロコモ度２と判断される。
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