群馬大病院のＨＰから

群馬大病院 「８人死亡」高難度手術を引き受け続けた“事情”
http://www.nikkan-gendai.com/articles/view/newsx/155004
2014年11月15日　日刊ゲンダイ

　手術経験は豊富だったようだ。

　群馬大病院で腹腔鏡による肝臓手術を受けた患者８人が死亡した問題。同病院が行った肝臓手術は、２０１０年１２月から今年６月までに９２例あり、亡くなった８人を執刀したのはすべて４０代の助教だった。高難度の保険適用外の手術だったが、事前に義務付けられている倫理審査は行っていなかったという。

　腹腔鏡を使った肝切除手術は、比較的実施しやすい「部分切除」と、「区域切除」などに分けられる。今回８人が受けたのは高度な技術が必要な「区域切除」だった。

「９２例のうち、ほとんどを助教１人が執刀しました。倫理審査を申請しなかったことに関して、本人は＜認識が甘かった＞と言っています」（群馬大広報）

■術後２週間から１００日で死亡

　亡くなった８人は術後２週間から１００日程度で死亡していた。手術数に対する「死亡率」は約１割だが、とりわけ問題視するほど「高い」といえるのだろうか。

　杏雲堂病院消肝内科の小尾俊太郎部長はこう言う。
「首都圏の大病院で腹腔鏡による肝臓の手術を受けられるのは、肝機能の数値が良好な“治る見込みが高い”患者だけです。そうでない患者は、ワラにもすがる思いで地方の病院に駆け込むしかない。倫理審査を申請しなかったことは問題ですが、群馬大病院としては善意で受け入れたということではないか。８人が亡くなった原因は、手術のミスというより、肝機能の悪化だと思います。背景を鑑みれば、決して『死亡率』は高いとは言い切れないでしょう」

　詳しい死亡原因の解明はこれからだが、複雑な背景がありそうだ。

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