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「禁忌薬」約40%の病院が使用:鎮静薬プロポフォール:危険性を理解した上で使って死亡事故などを引き起こせば犯罪
http://www.asyura2.com/14/iryo4/msg/187.html
投稿者 あっしら 日時 2014 年 6 月 30 日 16:15:10: Mo7ApAlflbQ6s
 


「禁忌薬」約40%の病院が使用[NHK]
6月30日 12時10分

東京女子医科大学病院で、ことし2月、人工呼吸器を付けた子どもへの使用が原則禁止されている鎮静薬を投与された男の子が死亡した医療事故を受け、NHKが子どもの集中治療を専門に行っている全国の病院を対象に調べたところ、およそ40%の病院が同じ薬を使用していることが分かりました。専門家は「患者へのメリットが大きければ医師の裁量で禁止された薬を使うこともあるが、病院や学会で一定のルールを決めるべきだ」と指摘しています。

東京・新宿区の東京女子医科大学病院では、ことし2月、当時2歳の男の子が、人工呼吸器を付け集中治療が行われている子どもへの使用が原則禁止されている鎮静薬「プロポフォール」を投与され、死亡しました。

この医療事故を受け、NHKは今月、子どもの集中治療を専門に行っている全国29の病院を対象に同じ薬の使用状況などについてアンケート調査を行い、24の病院から回答を得ました。
その結果、全体のおよそ40%に当たる9つの病院がプロポフォールを使用していると回答し、その理由として、ほかに使用できる薬がないことや薬の効き目がよいことを挙げました。
ほとんどの病院が、薬を使用する際は複数の医師や看護師や薬剤師なども含めたチームで判断していましたが、1つの病院が1人の医師で使用を決めると回答しました。
さらに、プロポフォールと同じように原則使用が禁止されている薬を使う際に、具体的なルールを設けていないと答えた病院は全体の70パーセント近くに当たる16の病院に上っていました。

調査結果について、日本集中治療医学会の小児集中治療委員で、大阪府立母子保健総合医療センターの竹内宗之医師は「患者へのメリットが大きければ医師の裁量で禁止された薬を使うこともあるが、病院や学会で一定のルールを決めるべきだ」と指摘しています。

http://www3.nhk.or.jp/news/html/20140630/t10015611731000.html


 

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コメント
 
01. 函館の犬。 2014年6月30日 19:11:32 : bhbAK3m6MJQx2 : ps4HvYoN7g
小児の生理機構を知らない医者が使ってるのだろう。単純に大人の使用料の半分で7.5歳、1/3で3歳というように。バカである。
内科の医者が子どもに処方する場合、何でこんな薬を使うのかと疑問に思うことが多い。はっきり言って不勉強なのである。
小児は、小児科を受診すべき。内科*小児科なんていう看板を出してるところは、内科医だろう。危ないのである。

02. 2014年6月30日 20:00:07 : nJF6kGWndY

一刻を争う事態であっても説明責任を疎かにすると、後が怖い


仮に患者が時間切れで死亡するリスクがあったとしても、

とにかく、説明と同意書へのサインなしには、何もしない

(その後は、不必要で巨額の濃厚治療を行う)米国社会になるのだろうか


http://www.huffingtonpost.jp/2014/06/12/twmu_n_5490240.html

プロポフォール】東京女子医大の不正麻酔、説明せず投与か

朝日新聞デジタル | 執筆者: 朝日新聞社提供

投稿日: 2014年06月13日 09時07分 JST 更新: 2014年06月13日 09時12分


東京女子医大病院(東京都新宿区)は12日、麻酔薬「プロポフォール」を使用禁止の条件に反して投与した小児患者63人のうち12人が投与後に死亡していた、と発表した。麻酔科医らは患者側に説明しないまま、不正投与を繰り返していた可能性がある。病院は「投与と死亡との因果関係はないとみられる」としているが、外部の専門家も交えて調査する。

学校法人トップの吉岡俊正理事長らが会見し、明らかにした。それによると、麻酔科医らが2009年1月〜昨年12月、集中治療室で人工呼吸中にプロポフォールを不正に投与した0〜14歳の小児63人中12人が投与の数日後から3年後までに死亡していた。いずれも副作用の症状はみられず、病気の進行や敗血症などの感染症で亡くなった例が多かったという。投与の理由は「調査中」とした。

病院では今年2月、2歳男児が同様にプロポフォールを大量に投与され、副作用が疑われる症状で急死。男児が動いて呼吸用の管が抜けるのを防ぐためだったとされるが、両親らに事前の説明はなかった。63人の患者側に対しても、病院は会見で「説明が十分でなかったと思う」と釈明した。

男児の死亡と投与の因果関係について、病院は「あったとみられる」とした。吉岡理事長は「責任を痛感している。心からおわび申し上げたい」と謝罪した。

プロポフォールは小児の死亡例が海外で報告され、代わりの麻酔薬を使うのが一般的とされる。都内の大学病院の麻酔科教授は「麻酔の専門家が知らないはずがない常識。日本の医療をリードする病院で、なぜ使ったのか驚く」と話す。

厚生労働省の担当者は「病院に詳細な調査を要請している。その状況をみて対応を検討したい」としている。

asahi shimbun logo
(朝日新聞社提供) 

もっと見る: 東京女子医大 プロポフォール 医療ガバナンス 社会 ガバナンス 東京女子医大 医療 東京女子医大 麻酔 プロポフォール


03. 10年たっても 2014年8月14日 10:28:15 : Ysc4J3E7kmJMM : otrtJTLNA9
あっしらも進化してないな、というより10年たって劣化退化しているようだ。
死亡事故 なのか 自然経過なのか 確かめることができない、いわば悪魔の証明を盾に医者の責任を言い募るバカ者どもが、パターナリズムを不当に貶め、個人責任を言い募り、JBMを推し進めて、保険屋に支配される医療を導入してるんだよ。
 医学用語としての禁忌の意味をもう一遍勉強しなおせ。厚労省(PMDA)の意図とど素人ではいみがちがうんだ。


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