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福島の子 ３割以上“良性”のう胞 甲状腺検査で不安は消えず
http://iryou.chunichi.co.jp/article/detail/20120518160011991
2012年5月18日 中日新聞 朝刊
■「せめて半年ごとに調べて」
福島第１原発事故を受け、福島県が１８歳以下の子どもを対象に進めている甲状腺検査。放射線量が高い地域の先行結果では、３割以上にのう胞のほか、約１８０人に直径５ミリを超えるしこりが見られたが「おおむね良性」という。本年度検査が福島市などで始まる中、検査方法や説明に親たちは不安を募らせている。（出田阿生、秦淳哉）
■「異常なのか」
福島県飯舘村から福島市内に避難しているユキ子さん（４７）＝仮名、以下同じ＝は、小学４年生の長女が受けた甲状腺検査の結果通知が全く理解できなかった。
甲状腺は首の前にある内分泌器で、そのホルモンは成長に欠かせない。今年１月に届いたのは、Ａ４の紙１枚。「（Ａ２）小さな結節（しこり）や嚢胞（のうほう）（液体が入っている袋のようなもの）がありますが、２次検査の必要はありません」とだけ書かれていた。
裏面を読むと、簡単な説明書きが。「Ａ１」は異常なし、「Ａ２」は５ミリ以下のしこりか２０ミリ以下の嚢胞（以下のう胞）があった場合。２次検査が必要なのは、それを超える大きさがあった場合で「Ｂ」（念のため検査）と「Ｃ」（ただちに検査）となっていた。
のう胞は甲状腺が閉ざされ、分泌液がたまった状態を指す。「しこりなのか、のう胞なのかも分からない。健康な子にも存在するのか、何らかの異常なのか。次の検査は２年後と言われても…?」
県から委託されて検査する福島県立医大の県民健康管理センターに問い合わせた。当初は「担当の先生は忙しくてすぐに返事できない」との返答。その後も「説明は裏面を読んで」と繰り返す。
ユキ子さんは検査に付き添ったが、医師の説明はなかった。その理由を聞くと「隣の人に聞こえてしまうので」。納得がいかなかった。「原発事故当時、村では何も知らずに井戸水を飲み、屋外で炊き出しのおにぎりを食べていた。成長する娘はどうなるんだろうか」
甲状腺の超音波（エコー）検査は、原発事故時に１８歳以下だった約３６万人を対象に行う。甲状腺は放射性ヨウ素をためこむ。チェルノブイリ事故では、約５年後に放射性ヨウ素の内部被ばくで子どもの甲状腺がんが急増した。
放射線量が高い警戒区域の浪江町や計画的避難区域の飯舘村などを皮切りに、１３市町村が３月末に検査を終えた。３万８１１４人のうち、２次検査の対象となる５ミリ超のしこりや２０ミリ超ののう胞のＢ判定は１８６人＝表参照。本年度は今月１４日から始まり、線量が比較的高い福島、郡山市など１２市町村の１５万４８９４人が対象だ。
検査は２０歳までは２年ごと、それ以降は５年ごとだ。「せめて半年ごとに調べて」と話すのは中学１年の息子を持つ福島市のカナさん（４９）。検査通知に「同意書」が付いていたのにも驚いた。小中学校での検査は「保護者同席ではないため提出を」と要請。「なぜ保護者がその場で説明を受けられないのか。他の健康診断で同意書なんて聞いたことがない」
結果通知には、エコー写真も添付されない。これでは別の医師にセカンドオピニオンを求めることもできない。
県立医大の山下俊一副学長らの文書も親の不信感を募らせた。１月１６日付で日本甲状腺学会の会員にこう要請した。２次検査の対象にならない子どもの保護者からの問い合わせや相談には「次回の検査を受けるまでの間に自覚症状が出現しない限り、追加検査は必要がないことをご理解いただき、十分にご説明いただきたく存じます」。
他県の医師がネットに掲載したこの文書を見たサナエさん（４８）は「これじゃ余計な検査をするなという脅し。子どもの健康のためではなく、安全性を強調するだけの形式的な検査にしかみえない」と思った。高校生の長男には民間病院で甲状腺検査を受けさせた。
■隠れて予防策
７歳の長男と４歳の長女がいる福島市のマリさん（４２）は「原発事故の影響を判別するため、他の地域の子の甲状腺検査と比較をする必要がある」と話す。自宅周辺は少し前まで空間線量が毎時１マイクロシーベルトを超えていた。尿検査や血液検査、心電図検査の必要性も感じる。
放射能への不安を口にしづらい雰囲気も強い。「県外避難できない親は文句が言えず、あきらめている」。自らも病気の父親を抱えているため避難は断念した。
「福島にとどまらざるを得ない子どもに健康対策は最低限の条件。なのに、人口流出を恐れる行政に危機意識が低いために、個人が隠れて予防策をする羽目になる」
全県民約２００万人の健康を一手に担う県民健康管理センターは、県立医大の一室に設置されており、スタッフはわずか９４人。
親たちは口を揃（そろ）える。「健康調査についての有識者の検討委員会に、住民代表を入れてほしい。そもそも住民の健康管理を、県立医大だけにやらせるのは無理がある。これは国を挙げて取り組むことじゃないのか」
■チェルノブイリも他地域も比較なく
北海道深川市立病院の松崎道幸医師は「チェルノブイリ事故後に１８歳未満の子を対象とした検査結果で、直径５ミリ超のしこりとのう胞がそれぞれ約０・５％現れたとの文献がある」とした上で、チェルノブイリ事故被害との直接比較ができない点を問題視する。
「診断基準が違うから断定できないが、しこりについてはチェルノブイリと同程度と言える。しかし、のう胞をより大きな２０ミリ以下と２０ミリ超で分けており、直接の比較ができない。ただ、今後影響が出る可能性もあり得る。直径の大きさを示した詳しい分布も併せて公表すべきだ」。さらに次回の検査について「少なくとも半年に１回は経過を検査する必要がある」と言う。
北海道がんセンターの西尾正道院長は「甲状腺は成人してから異常が出る例が多い。これまで子どもの調査データは少ないが、のう胞ができたとしてもすぐに異常とは限らない」と話す。
同時に「福島の子どもが異常かどうかは、原発事故の影響がない地域の子どもを調査し、比較すればはっきりする。やる気があればできるはずだ」。
西尾氏も継続的な検査を求める。「チェルノブイリでは５年以上の潜伏期間を経てがん発症が増えだした。他の病院の検査を望む人も多いはず。県立医大が、問い合わせがあっても２年後まで検査は必要ないと説明するよう求めた文書を出したのは本末転倒だ」
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