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気仙沼仮設診療所体験記
■ 宮坂 政紀:都立墨東病院 救急シニアレジデント
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3月24日(木)の昼の上司との会話。
私「先生、僕も気仙沼行きたいんですけど。」
上司「ああ、行ってきなよ。1000年に一度なんだから。こっちは任せて。」
いつも粋な返答をしてくれるナイス上司のおかげで、私は同僚清水と同日23時4
0分にバスに乗りこむことができた。東京駅発、仙台行きの夜行バスだ。
都立墨東病院はDMATへスタッフを送り込んでいるが、なぜかシニアレジデント
はDMATに参加できない。他の都立病院のシニアレジデントはDMATとして現地
に行っているのにもかかわらず。
血の気の多い(?)墨東レジデントはこの未曾有の事態に参加できないことにやき
もきしている。「東北では今や絶対的な人手不足なはずなのに、なんで私たちは現地
に行けないのだ」と。
同僚の清水もなんとかして現地で役に立つことができないか模索していた。そこで
元墨東病院の看護師が気仙沼で医療チームを立ち上げていることを聞きつけたのだ。
彼はその医療チームに参加する計画を立て、人づてに連絡先を聞いてその看護師さん
に連絡をとった。私もその計画に乗っかることにした。
医療チームを立ち上げたのは、気仙沼出身の菅原千賀子さん。地元を救いたい一心
から、独自の医療チームを作ってしまった。すごい行動力だ。医師と看護師から構成
される4〜6人の小さなチーム。菅原さんは現地で指揮をとり、そこに2〜3人の医
師と看護師が数日ごとに入れ替わるというシステムだ。私たちは3月25日に現地入
りして、26日から28日まで診療業務に携わった。
私たちは気仙沼市役所の避難所に併設された仮設診療所で診療を行った。避難所に
は100人程度の被災者がいて、高齢者が多い。
私は外来診療、清水は避難所の回診を担当した。外来に来る患者さんは風邪か、高
血圧などの慢性疾患をかかえる方ばかりで、感冒薬か常用薬の継続処方が多かった。
避難所でインフルエンザ感染が広がることを恐れ、発熱患者は特に注意深く診療し
た。インフルエンザ感染と診断した場合には、感染者だけでなく濃厚接触者にも抗イ
ンフルエンザ薬を処方した。外来では1日30人程度の診察をしたが、重症患者はお
らず、意外にも(よくよく考えれば当たり前だが)外傷患者は一人のみだった。被災
から2週間も経過すると外傷患者は少なくなっていたようだ。
私たちは市役所の職員(60人程度)の健康診断も行った。職員は膨大な業務に追わ
れて疲弊しきっていたのだが、みんな我慢強く黙っている。こちらから話しかけない
と何を抱えているのか全く分からず、健診をやって初めて発熱者と抑うつ状態の職員
を発見した。
また、市役所職員は避難所への供給物資を分配するのだが、避難所で何が不足し、何
が充足しているのかを把握するなど、とても無理だ。そんな余裕はない。被災者の食
事を優先させるため、いつも自分たちはカップ麺(カップ麺やごはんは余っている)
ばかり食べていた。彼ら自身も被災者であり、彼らの健康状態が気仙沼の復興を左右
してしまうにもかかわらずだ。
私と清水は被災した方々と一緒に避難所生活をした。ボランティアが最低限守るべ
きこととして「現地の食糧に手をつけてはいけない。安全な寝場所は避難者のものだ」
というフレーズを聞いたことがあったから、私たちは寝袋と食糧を持ち込んだ。自分
のためにカロリーメイトと水、タンパク不足の被災者のために高蛋白質の食糧を大量
に買いこんで行った。
しかし、「現地の食糧には手をつけない」という私たちの信念は初日の夜から崩さ
れた。私たちが避難所に着くやいなや、おばちゃんたちが食事を用意し、挨拶をかわ
している数分間で私たちの食卓が用意されてしまった。私が「僕らは食べに来たん
じゃありません。十分食べ物は持ってきました」と主張するも虚しく、避難所のおじ
ちゃん、おばちゃん達の前では全く無力だった。
さらに食事をしている間に暖かい寝床が用意されていた。癒しに来たつもりが、い
きなりこちらが癒されてしまった。私たちの部屋では私と清水が最年少であり、気づ
くとおばちゃんたちのアイドルになっていた。
「こんなに太ったまま痩せないの。私たちこれでも避難民。はっはっは」とゲラゲ
ラ笑うおばちゃん。おばちゃん達は明るい。たくましい。しかし、私たちを気遣い、
明るく振舞っている彼女たちの家は流され、親族は行方不明で、仕事で使う船も流さ
れている。今後、仮設住宅に移り住めたとして、漁業という中心的な産業がまるごと
破壊された状態でどうやって生計をたてていったらよいのだろう。誰が助けてくれる
のか。
実は、彼女たちは毎晩睡眠薬を使用しており、夜はあまり眠れていないようだ。あ
る早朝に震度5弱の余震が来ると、私と清水は布団の中でのんきにごろごろしていた
のだが、避難所の人々は速く揺れを察知して、驚くほど速く逃げるために身構えた。
未来は不安だらけで現状はこんなだ。安心なんてないし熟睡もありえない。
仮設診療所で診療中。患者さんが持参した薬の薬効を私が分からずに診療がもたつ
いたことがあった。私が、「すみません。時間がかかってしまって。」と謝ると、
「いえいえ、とんでもありません。東京から来てくれたんですよね。ほんと、、、ほ
んとうに助かります。ありがとうございます。ありがとうございます。」と声を震わ
せて俯いてしまった。
東京のERで昼間から夜通し働いても、こんなに感謝されることはめったにない。
東北では人手が足りていないのだ。東北に派遣されたスタッフから「人手は十分にい
た」と聞くことがあるけど、それは嘘。人員配置を間違えているだけだ。限界を超え
て自己犠牲を払っている人、辛くても口に出せない人が少なくとも気仙沼にはいた。
私たちは被災から15日が経過した時点で現地入りしたのだが、すでに被災直後と
は必要とされる物資が変化していた。「カップ麺や白米は余っているが、蛋白質が足
りていない」、「医薬品は充足している」、「重症患者の搬送は終了した」、「避難
所の栄養状況が悪く、慢性疾患が悪くなってきている」、「精神科の医師の診察が必
要となってきている」などである。被災地の状況は常に変化しているのに、今日と明
日では必要なものが異なるのに、その全体像を把握できている人は誰もいなかった。
私たちが会った市役所の職員は疲弊していた。そもそも情報の収集と整理に必要な人
手が足りていないのだ。復興までの何年間もこのような人手不足が続くかと思うと気
が遠くなる。
復興には何年もかかり、支援も長期にわたって必要となる。医者でも医者じゃなく
ても、体が動けば役に立てる。友人たちも個人的に支援機関にオファーして、現地に
行っている。適切な機関を通じて行けばいいのだ。不安と無力感に消耗しているくら
いなら、思い切って行ってしまえばいい。人手は足りてないのだから。
都立墨東病院 救急シニアレジデント
宮坂 政紀
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