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●崩壊する地方
国の「改革」で〝無医〟地域続出!?
地域医療に重要な役割を果たしてきた公立病院の「改革」が進められる中、地方を中心に全国で〝無医地域（医療空白地域）〟が続出する可能性が浮上している。全国に約1,000ある公立病院の3分の2以上が赤字経営に陥っていることに対し、国は「経営効率化」や「（病院の）再編・ネットワーク化」などを図ろうとしているからだ。改革によって、例えば、北海道では大阪府に匹敵する面積を持つ複数以上の地域から病院がなくなることになり、「住民の命綱を守ってほしい」という切実な声が広がっているという。
公立病院は、民間の医療機関では取り組みにくい高度・先進・特殊医療や僻地（へきち）医療、救急、精神、リハビリテーション医療など不採算部門といわれる分野を担ってきた。現在、全国に約1,000病院あるが、日本自治体労働組合総連合（自治労連）によると、3分の2以上が赤字経営になっている。
このような公立病院の経営構造を〝改革〟するために、政府・総務省は昨年12月、「経営効率化」・「（病院の）再編・ネットワーク化」・「経営形態の見直し」の3つを柱とする「公立病院改革ガイドライン」を発表。2008年度から自治体に実行を求める計画を進めている。
ガイドラインに関連して、自治労連は「医師不足解消・地域医療再生に向けて」という冊子を発行。「再編・ネットワーク化」については、「一つの医療圏で中心となる病院（中核病院）に医師を集約化し医療機能を充実させるとともに、周辺の病院は医療機能を縮小して〝後方支援〟病院・診療所にする狙い」と指摘。「経営形態の見直し」に関しては、「自治体が財政難等のために赤字の病院を支えきれないことから、現在の病院を地方独立法人化することや運営主体を民間の法人に移す民営化などを差す」としている。
ガイドラインをめぐっては国会でも質疑。2月5日の参議院予算委員会では紙智子議員（日本共産党）が北海道を例に公立病院改革問題を取り上げた。
紙議員は、国のガイドラインを先取りする形で北海道が打ち出した「自治体病院等広域化・連携構想案」を提示。現在94ある道内の公立病院のうち、38病院が診療所化され、9病院が規模縮小となる問題を挙げた。また、北海道の地図を指しながら、紙議員は「大阪府に匹敵する（複数以上の）地域から病院がなくなる」と批判。道の案で、診療所化の対象になっている上川町立病院に触れ「町立病院がなくなれば、上川町から（病院がある）旭川市までは列車で1時間20分、車で1時間かけて行かなければならなくなる。病院は住民の命綱で、町長を先頭に『守ってほしい』という声が広がっている」と訴えた。
医療空白地域が生じる問題は、青森県など各地でも起きている。同県の下北半島では不採算路線の廃止から交通事情が悪くなり、〝陸の孤島〟化が進む。半島を管轄する「むつ医療圏」の場合、半島西端に位置する佐井村から、地域の拠点となる「むつ総合病院」までは、バスで1時間半以上かかり、自宅からバス停までのタクシー代を含め、一回の通院に交通費だけで医療費よりも高い1万円超を要する高齢者もいる。国の方針を受けた県の計画では、佐井村と風間浦村が〝無医村〟になる問題が浮上している。
公立病院が財政難や医師確保の困難などで苦しい経営を余儀なくされている要因として、自治労連などは「相次ぐ診療報酬の引き下げや政府の低医療費政策に加え、不採算医療を担っていることに対する国の財政措置の削減が影響している」とし、「地域間の医療格差を助長するのではなく、地域医療のビジョンを住民とともに考えることが不可欠」と強調している。
(2008年02月06日 CBニュース)
見出しからしてレコードチャイナ風で、一体何処の人民共和国の話かと思いきや、思いっきり日本国内の話で、もう、どん引きする以外に無い、と言ったところでしょうか。
地域間に経済力の格差が生じる事自体はある程度仕方のない事で、日本全国皆平等なんてのはあり得ない話な訳ではありますが、医療などのサービス、生活、生きていくのに直結する部分にここまでの差が生じれば、それが大きく広がり、固定されていくのは理の当然だと言えます。
誰だって、出来るだけ公的サービスや社会インフラの調った所で生活したいのは、当然の話ですからね。
本来、中央政府の役割とは、自然と生じてしまったそういう差異を小さくすべく、再分配を行い、出来る限り、日本全国何処に住んでいようが、最低限のサービスを享受出来るようにする事にあると言えるでしょう。
少なくとも、過去の自民党は、完璧では無いにしても、そうするよう努めて来たと言えます。
だからこそ、地方は自民党の票田だった訳です。
しかし、今現在の自民党は、そういう努力を放棄するどころか、寧ろ、競争こそが唯一絶体の心理とするカルト似非経済学をマンセーし、そういう格差が大きくなるように仕向けている。
先の参院選でのミンスの勝利は、自民信者が言うようにミンスのマニフェストが多くの国民に絶対的に支持された結果ではありません。
そういう狂った為政、ありとあらゆる部分において地方を蔑ろにし、切り捨ての方向に走った自民党という政党に対して、地方に住む大多数の日本国民が「ＮＯ」を突き付けた結果な訳です。
それを、衆愚政治だの何だのと的外れ極まりない批判に終始し、自民党にはまだ麻生タンがいる、昭一タンがいる、などとデムパゆんゆんな事を言っている限り、自民党の零落は止まらないし、政権から引き摺り下ろされるのも、まあ時間の問題といったところでしょう。
岡崎トミ子みたいなのを堂々と飼っているミンスに比べれば、自民党の方がまだマシな人材が多い事など、先の参院選でミンスに一票を投じた有権者だって分かっている事です。
なのに何故、彼らが自民党ではなくミンスにその一票を投じたのか。
そこを自問しない限り、保守の零落は止まらないし、間違っても再興などはあり得ない。
我々が何故、自民党を批判し続けているのかも考えず、ミンスの工作員だの何だのと軽口を叩いている限り、この流れは変わりはしないでしょう。
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02/07/09:44 自エンド CM:(1) TB:(0)
コメント
中川昭一(笑)
今更保守の勉強会とか作ってる辺り、国民のニーズや生命財産より、てめえのイデオロギーの方が大事なんでしょうね。
北海道の無医村の人々にとっては皇室典範や南京事件より自分の健康の方が大事なはずです。生命や財産を保護する役割を放棄して、小泉一派のカイカク路線に唯々諾々としているような政治家は不要です。
カイカク派が推し進める豪州とのEPAが実現すれば、中川の地元の十勝は終りでしょう。週刊誌に危機説が流れたことでもありますし、いっそのこと小選挙区で敗北したほうがいいです。
それでも目を覚まさない可能性が高いでしょうけどね。ネット右翼と同じで、国家主義を唱える自分に酔っているだけですから。
以前支持していた政治家を指弾するのはいい気分ではありませんが、自民党にいて異論を唱えない限りはカイカク派と同罪ですからね。
民主党を支持するつもりなどありませんが、このまま自民公明を信任し続ければ自分の暮らしがどうなるか、想像できないほど愚鈍になりたくはないものです。
2008/02/07(木) 10:32:20 | URL | ろろ #2pDzSWe2[ 編集]
或る浪人の手記
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