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(回答先: 歯科レーザー応用による齲蝕除去加算の新設わずか20点..眼科のレーザー手術との値段差は905倍? 投稿者 虹の仙人 日時 2008 年 2 月 18 日 15:16:41)
GTRは歯周再生治療のひとつである。再生医療はもちろん医科の分野でも最先端医療の1画を担うものである。にもかかわらず、今回の保険点数は、その評価があまりにも低すぎる。
この手術は、難易度の高い手術で、切開線の設定はもちろん、特に縫合に気を使う手術である。縫合した所が絶対に裂開しないように、細かく縫合する必要が有り、減張切開も必要になる。また長期間縫合糸を放置するために感染対策と組織適合性を求められるために、通常は縫合に高価なゴアテックス®スーチャーを2本以上用いる。ゴアテックス®スーチャーは1本1800円するので、それだけで3600円(360点)です。他に、メンブレン固定用のチタン製のピンも必要である。また、細かい処置が必要なことが多々有り、手術顕微鏡を使い、高価な使い捨て眼科用メスも併用することが多いで。手術時間は縫合に時間を取られるために1時間から2時間は必要です。
これで6300円(630点)ではやってゆけません。
ゴアテックス®スーチャー
ゴアテックス®スーチャーは、歯科向け専用の針がついた手術用縫合糸です。ゴアテックス®GTRメンブレン(膜)やゴアテックス®TRメンブレンを生体内に固定する目的や、外科手術の際に歯ぐきなどを縫合するために使用されます。
GTR法の詳しい手技は以下のPDFで
http://www.jgoretex.co.jp/dental/data/gbrguide9.pdf
技術のいる手術です。