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精神科病院で拘束・隔離１万２８５０人…厚労省調査
全国の精神科病院で、体を帯などで縛る「身体拘束」や、鍵のかかった部屋にいれる「隔離」を受けた患者が約１万２９００人に上ることが、厚生労働省の調査でわかった。
すべての精神科病院での人数が明らかになったのは初めて。医療現場では、やむを得ず、患者の行動を制限する場合があるが、患者の尊厳を守る観点から議論を呼びそうだ。
調査は、全国すべての精神科病院（１６６２か所）を対象に、２００３年６月３０日時点の状況を調べた。
入院患者数は３２万９０９６人。このうち、身体拘束を受けたのは５１０９人、隔離は７７４１人で、合計１万２８５０人に上った。入院患者全体に占める割合は３・９％だった。
精神科病院では、原則として行動制限を行わないことが、精神保健福祉法で定められている。暴れ方がひどく治療ができないケースや、自傷他害の恐れがある場合は、適切な診察や診療録への記入など一定のルールのもと、最低限の行動制限が認められている。
しかし、厚労省（当時は厚生省）が１９９８年、全国１８か所の国立精神病院を立ち入り調査したところ、ルール違反がすべての病院で確認されるなど、必ずしも徹底されているとはいえない。
また、昨年１１月には、身体拘束を受けていた患者４人が肺塞栓（そくせん）症（エコノミークラス症候群）を起こし、突然死した事例が東京都監察医務院の報告で明らかになるなど、命にかかわるケースもある。
同省では、１９９９年にも、外部の研究班に委託して調査を実施。この時は、約７割の１０９０病院が回答、１万５５人の拘束・隔離が明らかになった。
当時の研究班のメンバーで、「メディカルケア虎ノ門」（東京）の五十嵐良雄院長は、今回の結果について、「９９年当時と比べて数が大きく減っているとは思えない」とした上で、「行動制限が必要な患者が一定数いるのは事実。最小限にとどめるには、海外に比べて緩い行動制限の基準の厳格化や、それを守るための医療スタッフの増員が必要だ」と話している。
（2005年10月3日3時2分 読売新聞）
http://www.yomiuri.co.jp/main/news/20051003i301.htm
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